果洛藏族自治州均匀海拔4200米以上，景象条件恶劣、人居环境艰巨，面对医疗做事半径大、医疗根本底子薄、医疗卫生做事能力和技能水平不高档问题，如何让牧民群众得到更优质医疗资源？又该如何提升当地医疗做事水平？

从“组团式”帮扶到青南支医操持持续开展，从果洛州公民医院新增超声远程实时人工智能诊断系统到甘德县公民医院胸痛中央启动，再到9家乡镇卫生院积极推广利用中藏医适宜技能……从州级医院到县级医院再到州里卫生院，果洛州通过一系列举措，让医疗卫生事业稳步推进，医疗做事水平不断提高。

如今，果洛州医疗卫生保障网越织越密、越织越细，根本性医疗做事做得踏实，对疑难繁芜病症的治疗不再“望洋兴叹”，人才培养逐步由“输血式”到“造血式”转变，医疗卫生做事水平显著提升，全民康健步伐武断向前。
在这片雪域高原上，大家享有安全、便捷、价低的医疗卫生做事。

练好基本功——

就医不跑路看病不发愁

“稍等一下，诊室里又有病人等着呢，我得去上个门诊。
”在久治县智青松多镇中央卫生院，一早上的采访时时时被打断，副院长李加才让一直进进出出办公室，照顾来看病的人。
李加才让说：“看病的人多了，解释卫生院的做事能力上去了，牧民群众相信来这里能减轻他们的病痛，乃至完备医好病，群众满意是我们最高兴的。
”

除了常规的检讨、诊疗外，智青松多镇中央卫生院将传统中藏医结合，摸索出了符合实际、疗效明显的特色中藏医诊疗模式，在传统的藏医外管理疗的根本上引进中医理疗综合性技能特色理疗，不仅大大增加了患者的治愈率，还减少了患者的治疗天数。

目前，智青松多镇中央卫生院已开展32种特色诊疗项目，尤其是针对高原慢性疾病，如骨枢纽关头疾病、高血压类疾病的治愈率、好转率不断提升，患者对中藏医综合理疗的满意度和认可度越来越高，基层卫生院已成为当地牧民群众就医就诊的首选地。

今年86岁的智青松多镇宁友村落群增老人患有严重的痛风，上肢肿痛久而不退，再加上年事已高心肺功能减弱，腹部和下肢也有明显肿胀，长期卧床不起。
在入户拜访中，李加才让理解到老人的病情后，通过半个月的中藏医免费治疗，使老人肿痛缓解，人也精神了许多，偶尔还能下地活动。
回访中，老人的妻子竖起大拇指夸赞，对基层卫生院来说，或许这便是最好的褒奖。

“以前，卫生院专业技能职员少之又少，设备资源短缺，条件跟不上，再加上受传统不雅观念影响，一些长期患有枢纽关头炎、肺心病、妇科病的牧民群众也不肯来看，一拖再拖。
现在，这种‘两难’的田地已不复存在，男女老少有病可医、有药可治。
”甘德县青珍乡中央卫生院院长马文益如是说。

同样，在青珍乡中央卫生院，不大的业务楼里每一间业务用房都被合理充分利用起来，门急诊、考验科、放射科、中藏医科、煎药室、综合病区、妇幼保健科、操持免疫科、公共卫生科、远程会诊室等功能科室相继设立，心电图机、B超、DR影像、全自动生化剖析仪、幽门螺旋杆菌检测仪、血球剖析仪等前辈医疗设备也配置到位，可谓是“麻雀虽小五脏俱全”。

附近中午，卫生院放射科里，影像技师才仁巴丁忙得不可开交，“刚刚将患者胸部影像远程上报，确诊为肺炎，经上级医院辅导，患者须要服药治疗。
”目前，青珍乡卫生院拥有全州统一的HIS系统、基本公共卫生做事平台、远程会诊和医保聪慧云系统，检讨后就能确诊病情，家门口的便捷医疗做事让牧民群众少跑路、看好病，实现了“大病不出县、小病不出乡”。

走好进阶路——

技能新打破做事再提升

高原上，危重症孕产妇和危重症新生儿每每是须要重点守护的人群。
2023年4月，在青南支医团队的辅导下，果洛州公民医院妇产科成功救治一名罕见“完备性Hellp综合征”重症患者。

针对地区实际，果洛州公民医院成立危重孕产妇救治中央和新生儿重症监护室，科室硬件条件和技能能力得到大幅提升，2022年，产妇分娩去世亡2例，2023年，产妇分娩零去世亡。
新生儿重症监护病区为高原牧区新生儿的生命康健又加上了一道“安全锁”。

“作为医院建立最早的科室之一，儿科在三十多年的摸爬滚打中，为全州儿童的康健保驾护航，NICU的成立，更是有效办理了一系列患病新生儿的救治，把新生儿去世亡率降到了最低，能把生的希望带给更多家庭，我们昼夜坚守是值得的。
”儿科主任王志秀说。

2023年5月，果洛州公民医院顺利晋升三级乙等综合医院。
一方面是自身走得踏实，另一方面也离不开上海援青团队和省内青南支医团队“组团式”的倾力合作。
果洛州公民医院党委布告彭永智说：“‘一人包一科’的帮扶模式带动医院各科室共同发展，通过传授教化查房、疑难病例谈论、门诊诊疗、抢救危重病人、手术带教、业务培训、远程会诊、新业务新技能开展，从帮育人、帮技能、帮科研和帮管理等多个方面，提升医院对常见病、多发病、疑难病的诊治能力。
”

纤维支气管镜检+肺泡灌洗、锁骨下中央静脉穿刺、高流量无创氧疗仪治疗肺水肿……一项项新打破，补充了医院多个技能空缺。

当然，进阶之路，不是一家独大，而是多点着花。
对付医院的发展，上海援青干部、玛沁县公民医院院长朱鑫璞深有感触：“目前，医院累计引进、补充县域内医疗技能空缺30余项，新增15项临床检测项目，包括神经外科在内的一些高难度四级伎俩术量实现‘零打破’，作为一家县级医院，我们对医疗水平和做事能力的持续提升充满信心。
”

2023年，玛沁县公民医院新增4级手术9例，是青海省内为数不多可以独立开展神经外科微创手术、枢纽关头镜微创手术、腹腔镜手术、无痛支气管镜和无痛胃肠镜、且能实现“舒适化医疗”的县级医院。
值得一提的是，本土医务职员加速节制这些关键医疗技能，2023年11月，在果洛州首次开展完备由本土医师独立完成的无痛支气管镜下的异物取出术。

脑梗去世、心肌梗去世、突发性耳聋、肺动脉高压等缺氧疾病严重影响着高原地区群众的身体康健和生活质量。
2023年12月，在上海“组团式”帮扶下，果洛州第一个高标准高压氧中央在甘德县公民医院启动运行，有效办理了缺氧导致患病人群的治疗及康复问题，这不仅补充了全县高压氧学科的空缺，也标志着甘德在医疗做事能力方面迈上新台阶。

“去年以来，果洛州医疗卫生整体做事能力取得长足进步，全州医疗卫生收入创历史新高，打破1亿元，从另一个角度说，医疗收入的增加，也反响出群众看病也在从能就医到就好医转变。
”果洛州卫生康健委员会干系卖力人说。

育好专业人——

为群众留下稳稳的“医”靠

俗话说，事在人为，治病就医，还得靠人。
人才留不住，曾是州里卫生院“卡脖子”的老大难。
现在，除了绩效收入增加之外，更关键的在于，即便足不出乡，通过信息化培训，卫生院年轻医务职员也能很快实现业务水平的跃升。

虽然政府财力有限，“留人难”的困难仍旧存在，但在果洛州委州政府大力支持下，果洛州卫健委坚持原则不变、结合实际，通过按需招聘、住房保障、优化报酬并且依托“组团式”帮扶、青南支医、“小组团”帮扶等各类办法努力加大育人留人力度。

“除了报酬好，不断学习积累和实践也让我对这份事情心生热爱和敬畏，每看一位患者的电影，我都有所收成。
”才让巴丁说。
剖析总结疑难病例、传授胸部CT阅片方法、培训心脏彩超操作……在甘德县公民医院，上海“组团式”帮扶年夜夫分专题手把手给医务职员培训，并组织全员讲课互学互鉴，同时，每年选派年青医务职员前往上海市同仁医院实打实跟岗学习，让他们快速发展。

据理解，今年，果洛州公民医院共选派19名业务骨干分别赴上海瑞金医院、青海大学附属医院、青海省公民医院、青海省第四公民医院、青海省妇女儿童医院及青海省中医院等上级医院学习学习，16人参加省级学术互换和培训会议。

同时，引进优质专家资源，造就上风学科，让人才培养更常态化，设立了“陆颖理专家内分泌科事情室”“李琴名医事情室”，充分发挥专家引领带动浸染，开展双向转诊、技能互换协作、远程诊疗、专科同盟，努力建成一批特色光鲜的专业学科，培养一批技能过硬的专业人才。

通过“组团式”帮扶，玛沁县公民医院成功探索出一条在高原艰巨边远地区“医疗人才本地造血”的新路子，“师带徒”培养确当地医院管理和临床医疗本土人才有18人，尤其是重点培养出了一批包括神经外科、急诊医学、病理科、麻醉与围术期医学科、支气管镜室紧缺医疗技能人才。

“全院医务职员职称晋升人数已达56人，培养出玛沁县历史上第一位主任医师，新增2名副主任医师，新增2名主治医师和4名主管护师，我们以‘带土移植’的理念，逐步在实现从人才‘输血’到自主‘造血’的转变。
”朱鑫璞说。

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