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为病人输液，如何一针见血

以后，只会打针的护士有可能会失业，哪怕你是一针见血，很可能将来会面临被人工智能打针所取代！

以前打针或输液，对护士来说确实是一件不容易事情，我记得以前我们学校学护理专业的女生，你经常是会看到她们千疮百孔的手臂，都是互相扎来练习的，虽然有模拟人，但是打模拟人跟给患者打针还是不一样的，这点我还是非常佩服的她们的。

但不管你怎么练习，有所提高，一开始到医院，尤其是对于一些刚刚实习护士，她们年龄患者人群都是各式各样的，有些护士可能扎好几次都找不到血管或者扎错，对于老人、小孩、体胖的人以及本来就生病不舒服的患者来说更是非常的痛苦！记得大学时候，自己第一输液打针，开始安排的就是实习护士，因为在医院，实习护士很多时候跟医院护士穿的衣服还是不太一样的，结果被扎到组织位置去了，那种疼痛感真不是一般人可以忍受的，结果后来扎的她都不好意思再扎了，换人了！

但随着科技发展，实际上目前在大城市大医院已经有一个叫做投影式红外血管显像仪，如深圳有些医院已经有了，它通过利用人体的周围组织、静脉中去氧血红蛋白对近红外光的吸收程度不同，将信息经过光电转换和图像处理，最后将静脉清晰显示出来。

最重的是：这种静脉显像仪对患者静脉质量事不需要再有任何的选择，尤其是对肥胖、老年人弹性差、小孩过细、脆弱等就是一个很大的福音，适用于不同病症以及各年龄段患者。同时它还可以用于静脉治疗、注射、抽血以及静脉穿刺等，大大提高了成功率，缩短了时间，又减少患者不必要的创伤、疼痛，降低其感染风险。对于急症患者，这无疑提高了急救时间，提高了医务人员的工作效率！还有一点很重要：可以减少医疗纠纷，可能打不进针被家属偶打的恶性的伤医行为就会不再有了！

未来展望：我觉得这种静脉显像仪可能会更加人工智能化，可能都不需要人工去打了，可能就像医院里的一种人工智能体重计血压计那样，手伸进去，可能就给你打好针了，这绝对是未来的趋势！所以，护士应该有职业危机感！

至于为何还有很多医院没有推广使用的原因是：成本太高！可能下一步研发成本一旦下降，那么就会出现在各大医疗机构了！

输液就意味着要打针，打针时谁都有点小小的恐惧。

记得有个明星在美国生病了，医院护士给她穿刺了好几针，弄的被套上全是血迹。该明星提出小小的质疑时，护士只能摊摊手摇摇头表示无赖。其实大多成年人静脉穿刺还是比较容易的，所以不用太担心。不过有些小孩，一些肥胖人士，一些长期放化疗患者的静脉穿刺就非常困难。下面我就给大家科普几个办法。

经手臂浅静脉中心静脉置管PICC,就是将一根长30-40公分的输液管放入血管，另一头留置在手臂皮肤外，已达到长期输液的目的。办法是在肘窝的贵要静脉穿刺穿刺，然后置入钢丝导丝，在顺着导丝把静脉导管置入到上腔静脉。这种办法的优点是可以长时间留置，患者体验会比较舒服点。缺点是穿刺置管困难，大概要半个小时甚至更长；价格比较贵，要2000元左右；穿刺手臂需要限制活动量等。适合癌症放化疗穿刺困难者，需要长期输液治疗者，其他静脉穿刺困难者。

中心静脉置管CVC，就是将一根长约20公分的输液管放置在上腔静脉。一般选择锁骨下静脉，颈内静脉，腋静脉等静脉穿刺置管。穿刺需要有经验的医生完成，留置时间较长。优点是穿刺有一定难度，价格便宜，不影响活动。缺点是穿刺时可能造成气胸，穿刺到动脉，低蛋白血症患者可能会造成渗漏，有一定不适感。适合癌症放化疗患者，各种外周静脉穿刺困难患者，长期输液治疗，静脉营养治疗等。

输液港治疗，输液港简单说就是中心静脉外露皮肤端埋入皮下。这种穿刺优点是美观，留置时间长，减少感染几率，比较舒适。缺点是整个操作更加复杂，价格昂贵。适合癌症放化疗患者，长期输液治疗。

我其实还是很佩服我们的护士，大多数情况下都是一针见血。但是面对一些静脉穿刺困难的患者，家属还是要理解护士。实在是穿刺困难，可以选择以上几种办法尝试下。

护士扎针是护理技术操作的最常用手段，护理团队是一个优秀的专业团队。当然，医生也会扎针和帮病人输液，但局限于人手不足的私家诊所。

一针见血，还真不能强求。你要看病人的合作与否，病人的具体状况。有的病人根本上无法扎针建立静脉通道。

特别肥胖的病人，一身都是肉。要找支血管还真的不容易。

循环衰竭、重度脱水的病人，血管没有弹性，想一针见血都难。

儿科婴幼儿病人，也是一种挑战。病属千万不要在扎针之前给护士一种无形的压力：你一定要看准点扎！这样反倒扎不到。

特殊病人，吸毒的，你想从他身上找支血管扎针，满身都是针孔，有时候真的根本不可能。

护士扎针，没有多扎一次有多一块钱收入。病人上医院是没有办法的事，没事谁都不想上医院瞎逛。护士也不想多扎几针，实在扎不到，只能切开静脉置管了。

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