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保险理赔，保险公司说不赔就不赔吗

保险公司说了不算，保险公司说了不算，保险公司说了不算。

就拿人身保险举例吧:

意外残疾保险，评残部门说了算。

重疾保险，医院诊断证明说了算。

住院医疗保险，病历和住院费用详单说了算。

寿险，公安局死亡证明说了算。

当然，大前提是你得买了相对应的条款，还得在合同理赔范围之内。

谢谢邀请。

肯定不是的。

保险赔付的依据是保险合同。保险合同都附有格式条款。对于保险合同理解不同的，依照保险法第三十条的规定，法院或仲裁机构采用通常的理解解释条款，如对保险合同有两种以上理解的，法院或仲裁机构采用有利于投保方的理解。

如果对保险事故性质认定、责任划分、损失金额等有分歧而且协商不成的，当事人请求有关执法机构或有资质的中立机构介入。比如，简单交通事故可以有保险公司判断其性质、责任，有当事人不同意的可向公安交通管理部门申请裁定，对裁定不服的可向法院起诉。再比如，被保险人与保险公司可以委托双方认可的保险公估公司定损。又比如，被保险人与保险公司也可邀请调解机构进行调解。

保险公司，不论是股份制的还是国有的，其法律地位就是一个企业法人，与其它企业及自然人在法律上是平等的。保险理赔必须依法进行，不可能它说不赔就不赔。如果你发生保险事故，保险公司不予理赔，所给的说法你也不认可，除了上述办法外，你还有三个途径可解决问题:

1.向保险公司的上级机构直至总公司投诉。如果上级公司不能给你满意的答复，可向保险行业协会（代行监管部门的部分职责）和保险监管部门（银保监会及其派出机构）投诉。保险公司不能不重视监管部门的意见。

2.向消费者保护机构求助，或请有影响力的媒体:报纸、电视等介入。这个途径有时也很有效。

3.向法院起诉。法院的裁决，双方都必须执行。

我是证券经纪人，不荐股无内幕，希望对你有帮助。欢迎在下方留言交流。

赔与不赔，看医生诊断。

保险合同你看不懂，医生诊断你看得懂吗？还不一样付钱。

治不好，一样要结账出院。

很简单，拿着保单去看医生，照着诊断。😉

会有三个结果：

1.符合理赔。

2.误诊，照样赔（他们不知道）( •̅_•̅ )

3.骗保（他们知道了），把你们抓起来😂

商业保险首先是合同，双方都约定了各自的权利和义务，都要对合同内容负责，赔不赔按照保险条款，附合的一定赔，不附合的当然不赔。有几种情况不赔：

1，购买时投保人未迟到如实告知义务，有既往史没有告诉保险公司，严重的可能涉嫌骗保，触犯法律。

2，所有先天的疾病不赔。

3，出险原因不在合同范围内的不赔，这是最常见的，也是很多老百姓不明白的，如果买了意外险，生病了去理赔当然不陪。买了养老年金保险，生病了或者意外出险了，当然也不赔等等。就像你买了空调，不能当冰箱使用是同一个道理，不同的保险保障内容是不一样的。

4，免责条款和不合法行为不赔，比如打架斗殴，吸食毒品，或者酒驾，无证驾驶，还有不可抗力等等。

所以要学保险，懂保险，用保险！购买保险之前一定要谨慎，做到明明白白买保险。

客户如果对理赔有异议，无法接受的话，可以调解或上诉，有消法，合同法，保险法很多渠道维护客户权益。

其实作为保险代理人，在遇到客户理赔的时候，往往都会站在客户立场为客户争取权益，因为拒赔保险代理人又没得到一分好处，如果帮助客户得到理赔，反而能够赢得客户的信任，有利于业务的开展。

希望我的回答能够帮助到你，祝你幸福平安！

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