此前,睿心医疗的产品功能集中于心血管疾病的术前诊断、手术方案;CT-FFR是通过AI结合流体力学打算,测算冠脉的血流储备分数,以无创的办法评估冠心病患者的冠脉供血功能。
在发布血管参与机器人之际,睿心CTO马骏博士接管了36氪的采访。

「睿心医疗」宣告AI+血管介入机械人达芬奇前高管预判新风口_机械人_手术 AI快讯

马骏曾在西门子、GE、直觉外科(达芬奇手术机器人公司)担当高管,并作为核心职员研发了达芬奇Ion(肺癌活检机器人)。
2017年马骏归国,与睿心医疗CEO郑凌霄、首席科学家兰宏志联合创业,三位创始人具备医学影像、AI、机器力学和生物仿原形关专业背景。

血管参与机器人可能办理的临床痛点

血管参与手术机器人的运用处景,紧张有三个:冠脉PCI手术、神经参与手术、外周血管参与手术。
对付睿心医疗而言,由于有CT-FFR检测的根本,手术机器人与冠脉PCI手术结合可行性更强。

中国是冠心病大国,2019年中海内地完成了102万例PCI,2021年随着冠脉支架集采的推进,PCI手术也进一步放量。

“我们访谈过很多年夜夫,既有资深的院士、学部委员、也熟年轻的新锐,理解到当前血管参与手术的痛点还有很多。
”马骏见告36氪,首先,血管参与手术仍不足精准和安全,比如人手在操作导丝、导管时,会涌现抖动、位移、过转等;对付多支病变、弥漫性病变等繁芜情形,手术难度大、耗时久。

再者,参与手术须要同时做X光造影,产生的射线辐射会对年夜夫身体产生损伤。
为减少射线辐射,年夜夫在术中须要穿着重达二三十斤的铅衣,数台手术永劫光站立下来,很随意马虎产生怠倦感,不利于保持专注。

通过血管参与机器人的赞助,年夜夫可以在导管室外操控主端,免于辐射,且能够聚焦在手术的核心环节。
其余,对付中国广阔的基层医疗做事体系而言,手术机器人能够在缩短年夜夫学习曲线的同时,帮助年轻年夜夫的手术发挥更为稳定,降落不同年资年夜夫间的手术效果方差。

在临床利用中,该当从哪些维度去衡量血管参与机器人的性能?对此,马骏归纳为三点:精准性、灵巧性、智能化。

精准性,表示在机器人对导丝、导管操控的精微程度,比如Corindus公司的Corpath机器人,可以操作导丝每次递进的位置精度在1毫米。

灵巧性,是指能否在递进的同时旋转,能否可实现多东西协同等,能否可以让机器人的操作像人手一样游刃有余。

智能化,则可以参照汽车的自动驾驶,如果手术机器人整合术前的手术方案,在术中AI和影像导航的支持下,智能地推进、旋转和放置支架,将有效赋能年夜夫。

睿心血管参与机器人是怎么做的

讲述睿心血管参与机器人前,马骏以临床上运用成熟的达芬奇Ion手术机器人作为类比,讲解过程中会涉及到的核心技能。
Davinci Ion是一个软管型机器人,从人的口腔进入,经由肺气管、进入肺结节,再进行穿刺,穿刺后再进行术后剖析。

“Davinci Ion的成功,是由于从术前手术方案到术中影像导航,从AI算法得手术机器人的硬件,形成了一个完全闭环,去办理临床的痛点。

在马骏看来,与达芬奇Ion相似,血管参与手术机器人是软硬件结合的系统工程,“不仅须要有机器人的硬件,还须要算法、软件的支持,只有把机器人和精准诊断、手术方案、实时导航、人工智能紧密结合,才能真正实现‘超越人手’的目标。

从机器设计来看,睿心血管参与机器人的总体架构是主从掌握办法。
详细理解,主端是年夜夫操作端,年夜夫可在手术室外操作推杆、遥杆开关掌握从端机构动作;从端机构夹持东西实现推进、回撤和旋转。

主从同构的设计之下,机器臂的推进、旋转可模拟人手,优化年夜夫的学习曲线,“从端有夹紧机构,有旋转传送,可以同时推进、旋转,有轴向的测力机构,可以感知受力,从而传给主端。

从端机器臂感知导丝受力、并回传到主真个年夜夫处,被称为“力反馈”,这一点在手术机器人的利用中非常主要。
由于在冠脉PCI等诸多手术中,导丝导管如何推送、推送到哪一位置、在分支和病变处受力有何变革,年夜夫的“手感”非常主要,精准的力反馈能够让年夜夫更好地驾驭手术机器人。
当然,这也是技能上仍需打破的难点。

这一方面,睿心医疗正与深圳前辈院互助研发“双向力反馈”技能,有望实现打破。

除了力反馈外,手术机器人的“导航系统”就像人的“眼睛”,实时导航也是现阶段业内普遍关注的技能。
马骏表示,机器人实现实时导航,须要精密的力反馈机器构造,及前辈的图像算法,这也是睿心正在研发的课题。

接下来睿心希望发挥在AI、图像算法的能力,把术前手术方案、术中实时影像导航对照,勾引DSA(数字减影血管造影)到精确的位置和角度,提示病变位置,并打算支架或球囊的实时位置、与方案位置的间隔,赞助导丝和机器的推进。

血管参与机器人的商业化

2019年,西门子以11亿美元现金收购参与机器人公司Corindus;2020年10月,微创医疗机器人与法国Robocath签署协议,成立合伙公司,互助生产血管参与机器人R-one;海内唯迈、奥朋等也正加入这一研发行列。
“血管参与机器人已经成为手术机器人的一个新增长,是一个巨大的趋势,”马骏表示。

据理解,Corindus的CorPath是当前商业化颇为成熟的血管参与机器人。
CorPath GRX机器人系统售价为65万美元;在欧美市场上,一次性手术盒售价约670美元(4000元公民币旁边)。
马骏表示未来睿心血管参与机器人的定价会在深度调研根本上,结合中国市场的详细情形而定。

其余,血管参与机器人涉及到的生物质料、微器件、耗材等,如何研发匹配的零部件、并掌握本钱也是企业必须面对的问题。

对此马骏表示,睿心在进行产品设计时,已考虑到技能和材料“卡脖子”及性价比的问题。
因此,“我们现在所用的所有核心零部件,机器设计、电机选型、以及耗材的加工都是国产的。
身处深圳这一环球智能制造中央,险些所有要用的材料、部件、耗材等都可以在周遭100公里内找到互助伙伴。

目前环球范围内,血管参与机器人市场紧张集中在北美、欧洲等地;由于这类产品刚刚开始推广,美国血管参与领域的机器人手术渗透率仅为0.5%旁边,市场具备充分的拓展空间。

面对国内外的竞争,马骏认为,较之于腔镜手术机器人等,在血管参与机器人方面,中国与国际一流水平比较,差距并没有那么大;睿心的诊断、治疗一体化上风,也能够帮助公司在这一细分领域站稳跟脚。